Der oberen Abschnitt besteht aus drei Elementen:

1. Die Versichertendaten
   
   In diese Abteilung werden die automatisch die Daten eingetragen, die auf Ihrer Versichertenkarte (KVK) gespeichert sind. Sie wird daher auch KVK-Feld genannt. Das Feld finden Sie übrigens auch auf einem Rezept oder einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung.
   
   
2. Die "Erklärung des Versicherten"
   
   Der Text ist selbsterklärend: Hier bestätigt der Versicherte,
   - dass er wirklich bei der Krankenkasse versichert ist,
   - dass er über die Art, Umfang und Kosten der Regel,- der gleich- und andersartigen Versorgung aufgeklärt ist und
   - dass er die Behandlung entsprechend dieses Heil- und Kostenplanes wünscht.
   
   
3. Die Zahnarztdaten
   
   Hier stehen Abrechnungsnummer, Name und Anschrift des Zahnarztes

Das Feld "Lfd.-Nr." wird eventuell später für die Abrechnung mit der KZV benutzt.